Бобков Е. В., Почанин А. В. Вклад ученых-медиков Южного Урала в исследование алиментарно-токсической алейкии в годы Великой Отечественной войны

Материалы VI Всероссийской конференции с международным участием «Исторический опыт медицины в годы Великой Отечественной войны 1941-1945 гг.» / Под ред. К. А. Пашкова. — М.: МГМСУ, 2011. С. 24-26.

Великая Отечественная война — драматичный период в истории нашей страны. Советский народ внёс решающий вклад в разгром фашистской Германии и её союзников. Но следует комплексно подходить к изучению истории, рассматривая не только военные действия, но и социальные аспекты этого периода. Цель статьи — показать вклад чкаловских (оренбургских) медицинских работников в изучение алиментарно-токсической алейкии.

К маю 1942 г. в структуре смертности в Чкаловской области в 19 районах появилось новое заболевание. В ряде случаев оно приобретало молниеносное течение (7-8 дней), а летальность достигала 70-80%. Описывалась болезнь еще в 30-е годы XX в., но врачи Оренбуржья в практической деятельности наблюдали ее впервые. За 1943 г. заболело 2025 человек, летальность — 680 человек (33,6%).

[24]

К июню 1944 г. число заболевших в 17,6 раз превысило количество больных за весь 1942 г. и в 11,3 раза — за 1943 г. С 1944 г. заболевание диагностировалось в г. Чкалове (200), единичные случаи в городах области.

В конце 1943 г. по предложению наркома здравоохранения А. Ф. Третьякова в Чкаловском институте эпидемиологии и микробиологии организовали лабораторию по изучению этио-патогенеза заболевания (доцент С. Г. Миронов), а в 1944 г. на базе терапевтического отделения железнодорожной больницы (кафедра факультетской терапии), создано отделение по изучению диагностики, клиники и лечения заболевания (профессор Е. А. Черников).

В апреле 1946 г. приказом № 44 по Чкаловскому медицинскому институту организованна первая научная экспедиция по изучению заболевания в районах Чкаловской области. В ее состав вошли: доцент Л. М. Ерусалимский (руководитель), терапевт В. М. Иньякова, инфекционист О. М. Краснова, ассистент Г. М. Перегуд, невропатолог доцент Э. И. Еселевич, биохимик П. Т. Теняков и лаборанты. Итогом обобщенного научного труда явилось издание монотематического сборника (1947 г). Ученым удалось научно подтвердить факт непосредственной связи заболевания с употреблением в пищу перезимовавших под снегом злаков. Была выявлена природа яда, вызывавшего некрозо-геморагические изменения, однако химическая структура образующихся ядовитых веществ оставалась неясной до 1957 г, когда исследования, проведенные доцентом Оренбургского мединститута Л. Е. Олифсоном, показали, что токсическое вещество содержащиеся в просе, перезимовавшем под снегом, липотоксол, отнесено к производным циклопентанфенантрена. Им же установлено, что липотоксол является представителем новой группы природных ядов, вызывающих у человека и животных стойкую лейкопению и оказывающих влияние на сердечную деятельность. Большой вклад ученые Оренбуржья внесли в изучение патогенеза алиментарно-токсической алейкии, показав, что под влиянием токсинов грибков, поражающий зерновые, прекращается новообразование кровяных клеток. Описана клиника заболевания — все симптомы проявляются в ближайшие часы, оказывается повреждающее действия на все органы и системы, особенно страдает красный костный мозг, некротизируются все наружные оболочки, с которыми контактирует токсин.

[25]

Позднее выделили 4 стадии и 3 степени тяжести. Специфической профилактики против болезни нет, но выявлена зависимость между неполноценным питанием и вероятностью заболевания. Экспериментальным путём учёным удалось разработать метод (кожно-некротическая проба на кроликах) определения ядовитости перезимовавшего зерна и продуктов. Метод применялся для осуществления санитарного надзора и контроля над пищевыми продуктами. Разработаны рекомендации по лечебно-профилактическому питанию.

Широкая санитарная пропаганда, проводимая врачами устно, по радио, через листовки и периодическую печать, подворные обходы, а также медицинские рекомендации, сделанные на основании результатов полученных исследований, являлись важной формой профилактики алиментарно-токсической алейкии.

[26]