Склады военно-санитарные

Энциклопедический словарь военной медицины / Гл. ред. Е. И. Смирнов, ген.-полк. мед. сл. Т. 5: Сахар — Ящур. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 1948. Стб. 139—144.

Внимание! Тексты статей «Энциклопедического словаря военной медицины» представлены на сайте исключительно в качестве исторических публикаций. К ним не следует относиться как к прикладным статьям по медицинским вопросам, а равно не рекомендуется использовать содержащуюся в них специальную информацию медицинского характера для попыток решения возможных проблем со здоровьем вместо обращения к специалистам в области здравоохранения.

(медицинские и санитарно-хозяйственные) являются базами снабжения армии медикосанитарным имуществом.

В дореволюционной русской армии общие недостатки организации военно-санитарного дела в полной мере отражались и в организации снабжения, и на состоянии баз (см. Медицина военная, Мировая война 1914—1918 гг.).

В непосредственном ведении ГВСУ был завод военно-врачебных заготовлений, выполнявший заказы военного и морского ведомств. Но этих поставок было недостаточно, и заготовки имущества велись через частные фирмы непосредственно складами. Из 118 наименований медикаментов большая часть поставлялась иностранными фирмами. За время первой мировой войны делались огромные заказы на поставки медицинского имущества из Англии и Америки.

Основная функция складов — служить распределительными органами, доводящими имущество до потребителей, — не выполнялась в должной мере в период войны из-за серьезных недостатков как в системе организации медицинского снабжения, так и в структуре и расположении баз медицинского снабжения.

Базы медицинского снабжения санитарной службы царской армии во время первой мировой войны были организованы примерно по следующей схеме. Завод военно-врачебных заготовлений, являясь одновременно центральным складом, снабжал медицинским имуществом округа, фронты и армии. Снабжение санитарно-хозяйственным имуществом шло через склады Интендантского управления. В округах существовали аптечные магазины, через которые производилось снабжение частей войск и лечебных заведений. Они также хранили запасы имущества. Некоторые округа имели, кроме того, аптечные склады. Всего в армии было 7 аптечных магазинов и 6 аптечных складов. На фронтах действующих армий имелись полевые аптеки, которые базировались на аптечные магазины (склады); на 1.XI. 1915 г. таких аптек было 9. При растяжке коммуникаций между аптечным магазином и полевой аптекой организовывался временный аптечный магазин (отделение аптечного магазина). В армейском районе имелись отделения полевых аптек (на Северном и Западном фронтах — 30, на Юго-Западном — 5). Дислокация последних часто менялась, в зависимости от хода военных действий (см. Аптека военная).

[139]

В некоторых случаях отделения полевых аптек выделяли от себя подвижные отделения для непосредственного снабжения войск. На аптечные магазины возлагались также функции ремонта медицинского имущества. Аптечные магазины разрабатывали планы годового снабжения и планы заготовок имущества. Планы утверждались окружным военно-санитарным инспектором. Отчетно-требовательные ведомости и чековые требования визировались окружным военно-санитарным инспектором и направлялись непосредственно в аптечные магазины.

В действующей армии при дивизиях аптечных складов не было, что препятствовало оперативному снабжению войсковых частей и полевых госпиталей. Приведенная схема свидетельствует о явно недостаточной сети распределительных баз медицинского снабжения. Отчасти этот дефект восполняли подвижные аптеки Общества Красного Креста, Всероссийского Земского союза и других частных организаций. Однако вся эта система не имела ни единого руководства, ни общего плана. В наиболее выгодном положении были тыловые части, расположенные вблизи баз снабжения, впереди же стоящие части испытывали постоянные перебои в медицинском снабжении. Из общего количества аптечных магазинов и аптечных складов только три (двинский, брест-литовский, кременчугский) являлись непосредственной базой снабжения действующих фронтов: все остальные находились в глубоком тылу (в Казани, Воронеже, Омске, Ташкенте, Хабаровске), и дислокация их в течение всей войны не изменилась.

Полевые аптеки и их отделения не располагали транспортом для доставки имущества в нужном направлении.

О крайней недостаточности сети баз медицинского снабжения и имевшихся в них запасов имущества говорят сведения, представленные ГВСУ в комиссию по пересмотру норм снабжения [17(30).XI. 1915 г.].

Военно-санитарная служба Красной Армии во время гражданской войны немедленно приступила к реорганизации всей системы медицинского снабжения, в том числе и баз снабжения. В качестве центральной базы снабжения был организован Центральный военно-санитарный склад в Москве, а заводу военно-врачебных заготовлений были оставлены лишь функции производственного предприятия. Склады Красного Креста, Всероссийского Земского союза и Союза городов влились в единую общую систему медицинского снабжения армии и страны.

В дивизиях были созданы базы медицинского снабжения для непосредственного снабжения войсковых частей действующей армии, а также дивизионные аптеки-летучки (на конном транспорте). На железнодорожных коммуникациях были организованы железнодорожные аптеки-летучки, питавшиеся от полевых аптечных складов и их отделений.

В последующие годы, а затем в ходе Великой Отечественной войны система медицинского снабжения войск подвергалась

[140]

ряду изменений и была в значительной мере усовершенствована.

Базами медицинского и санитарно-хозяйственного снабжения Вооруженных Сил Союза ССР являются военно-медицинские и санитарно-хозяйственные склады. Они находятся в ведении довольствующих органов—военно-медицинских управлений (отделов). В соответствии с подчинением довольствующим органам склады подразделяются на центральные, окружные (фронтовые, армейские), гарнизонные и др.

Штатные подразделения складов, ведающие медицинским имуществом, укомплектовываются фармацевтами, имеющими высшее и среднее фармацевтическое образование; подразделения, ведающие санитарнохозяйственным имуществом, укомплектовываются офицерами интендантской службы, а подразделения спецоборудования и санитарной техники — инженерно-техническим составом. При каждом складе также организуется небольшая химико-фармацевтическая лаборатория для проверки препаратов. поступающих на склад. Начальники складов подчиняются начальникам военномедицинских управлений (отделов), в ведении которых находятся склады и которые осуществляют руководство и контроль над складами через начальников отделов (отделений) снабжения своих управлений (отделов).

Нормы запасов имущества, предназначенного для снабжения и хранящегося в центральных и окружных складах, определяются Главным военно-медицинским управлением ВС. Нормы запасов имущества полевых складов определяются табелями этих складов (см. Комплектное медицинское оснащение, Медицинское снабжение, Санитарно-хозяйственное имущество).

Общими функциями для складов являются: а) прием имущества, поступающего от промышленности или вышестоящего склада; б) хранение и учет имущества и уход за ним; в) отпуск имущества приписанным к складу на довольствие частям и учреждениям по нарядам довольствующего органа; г) ремонт имущества.

Потребность площади для склада исчисляется из расчета примерно 25 мг на один вагон имущества, в том числе до 30% отапливаемых помещений. При решении вопроса о размещении склада должны учитываться: качество помещений, отводимых под хранение имущества; возможность хранения различных видов имущества в отдельных помещениях; наличие подъездных путей и их состояние; наличие водопровода, естественных и искусственных водоемов; обеспеченность электроосвещением; состояние отопительной системы; расстояние от железнодорожной станции, наличие посадочной авиаплощадки или аэродрома; состояние ограждений и характер подступов к складу.

При распределении помещений для хранилища нужно учитывать необходимость изолированного хранения в отдельных помещениях и хранилищах ядов, крепких кислот, легко воспламеняющихся жидкостей, взрывчатых веществ,кислорода

[141]

в баллонах, рентгеновских пленок, фосфора, металлического натрия, карбида, бактериологических препаратов, резиновых изделий и т. п. Это требование должно соблюдаться не только в стационарной обстановке, но и в полевых условиях. Необходимо также учитывать температуру и влажность воздуха помещений, так как стойкость и сохранность медикаментов и различных видов медицинского имущества зависят от условий хранения.

Склады действующей армии развертываются применительно к системе размещения стационарных складов, но с учетом особых требований военного времени — оперативно-тактической обстановки, маскировки, ПВО и пр.

Имущество в хранилищах размещают строго по виду (хирургические инструменты, зубоврачебное, лабораторное имущество и др.), по алфавиту, размерам и т. п., составляют описи стеллажей, каталоги хранилищ, каждый предмет имеет свой стеллажный ярлык, на котором делают отметки о движении предмета.

Охрана складов организуется в порядке гарнизонной караульной службы. В отдельных случаях допускается охрана складов вольнонаемными сторожами. Кроме имеющихся по штату на складах пожарного надзора (пост) или пожарной команды, в складах организуются из личного состава добровольные пожарные дружины. Для предупреждения пожаров не допускается совместное хранение веществ, воспламеняющихся или взрывающихся от взаимо-соприкосновения, например: глицерин и марганцовокислый калий, иод и нашатырный спирт, глюкоза и серная кислота, селитра и сера, азотная кислота и глицерин и т. п.

Прием имущества на склад осуществляется комиссиями, в состав которых включают представителей от тех отделов хранения, куда имущество передается после приема. Прием имущества состоит в проверке количества и качества по правилам, установленным особой инструкцией. Прием должен гарантировать поступление в склад вполне доброкачественной продукции, отвечающей требованиям Государственной фармакопеи, общесоюзным стандартам и принятым на снабжение образцам. При необходимости приглашаются эксперты-специалисты. Прием оформляется приемным актом При обнаружении недостач или порчи имущества при получении со станции железной дороги составляют коммерческий акт и предъявляют иск. При обнаружении дефектов после распаковки имущества на складе претензии предъявляют отправителю имущества.

Поступающие от промышленности медикаменты подвергают анализу в химико-фармацевтической лаборатории склада. Проверяют комплектность и годность предметов.

Отдел, принимающий имущество, должен иметь свою разгрузочную площадку, завозные кладовые, помещения для работы и оборудование для механизации погрузочно-разгрузочных работ (тали, блоки, рольганги, ручные тележки и т. п.).

[142]

В складах, где по штату нет специального отдела для приема имущества, прием производится непосредственно отделами хранения имущества. Последние осуществляют не только хранение имущества, но и подготовку и отбор имущества для отпуска по нарядам. Общим правилом для хранения всех видов имущества являются соблюдение чистоты в помещениях (и на территории) склада и предохранение имущества от неблагоприятных атмосферных условий и разного рода вредителей (грызунов, насекомых).

Порядок хранения медикаментов и реактивов производится в соответствии с требованиями Государственной фармакопеи СССР. Хранение и уход за врачебными, хирургическими предметами, медицинской аппаратурой, перевязочными средствами, резиновыми изделиями, биологическими препаратами и предметами специальных видов медико-санитарного имущества производятся с соблюдением специальных установленных правил. Наряду с этим производственная деятельность отделов хранения состоит в выполнении нарядов на отпуск имущества для снабжения частей и медицинских учреждений, в подготовке и подборе имущества, выписанного в нарядах, и передаче его в укупорочно-экспедиционный отдел для упаковки и отправки. Отделы хранения обычно носят название по виду находящегося в них имущества (медикаментов, перевязочных средств, санитарнохозяйственного имущества и др.).

Комплектование и формирование комплектных укладок, наборов, сумок, аптечек производятся одним из отделов хранения, именуемым отделом формирований. В центральных и окружных складах готовятся комплекты («нормы») имущества неприкосновенного запаса.

Укупорочно-экспедиционный отдел склада формирует наряды из имущества, сдаваемого ему отделами хранения, проверяет его по качеству и количеству, упаковывает и отгружает. При отгрузке имущества полевым складам и полевым медицинским учреждениям максимально используется порожняк санитарного транспорта. К производственным отделам складов относятся мастерские по ремонту имущества. Значение их особенно велико в военное время.

Административно-хозяйственное и финансовое отделения имеют задачей хозяйственно-бытовое обеспечение склада. Особое место в их деятельности занимают ремонт и оборудование помещений склада.

В полевых армейских складах помещения для работы распределяются по принципу построения производственных отделов фронтового склада.

Армейские полевые склады получают медикаменты из фронтового склада в расфасованном виде.

Кроме основных баз медико-санитарного снабжения, в действующей армии организовывались подвижные отделения фронтовых и армейских складов и подвижные запасы медико-санитарного имущества при медикосанитарных батальонах дивизий (и других соединений). Назначение подвижных отде-

[143]

лений полевых складов: снабжение медицинским имуществом войсковых соединений и передовых медицинских учреждений в порядке «боевого обеспечения», т. е. по перечню предметов, особенно расходуемых в период боевых действий войск; обеспечение подвижности запасов медицинского имущества (при быстром продвижении армии подвижное отделение выдвигалось вперед во избежание отрыва базы снабжения от войск); обеспечение непрерывности медицинского снабжения в период передислокации склада (в этом случае отделение функционально заменяло основной склад).

Одно из подвижных отделений полевых складов развертывается вблизи военно-медицинского управления (отдела) и авиасан-площадки. Другие подвижные отделения (штатные и нештатные) развертываются там, где этого требует план обеспечения боевой операции.

Подвижное отделение строит свою работу по принципу работы основного склада. В подвижном отделении армейского склада, так же как и в основном складе, имущество хранится в упакованном виде в укладочных ящиках, удобных для работы по отпуску имущества. Ассортимент имущества подвижных отделений подбирают по перечню имущества «боевого обеспечения». В отдельных случаях организуют дополнительные базы снабжения при полевых госпиталях 1-й линии по типу армейских подвижных отделений. В отличие от подвижных отделений они именуются аптечными летучками.

В военное время для снабжения медицинским имуществом госпиталей и военно-санитарных поездов имеются медицинские склады управлений эвакопунктов.

Структура медицинских и санитарно-хозяйственных складов и принципы организации складской работы, выработанные в Советской Армии, не подверглись существенным изменениям в ходе Великой Отечественной войны. Вместе с тем особенности этой войны (маневренность боевых действий, стремительность и глубина продвижения войск, огромные масштабы операций и др.) внесли ряд существенных поправок: придание полевым базам медицинского снабжения максимальной подвижности, уточнение системы их размещения и передислокации, а также дали огромный материал для усовершенствования норм запасов имущества складов и норм медицинского снабжения войск.

Лит.: Пособие по медицинскому снабжению Красной Армии / под ред. Журавлева и Тиманькова, М., 1944; Санитарная служба русской армии в войне 1914—1917 гг. (сборник документов). Куйбышев, 1942; Хренов А. П. Военно-медицинское снабжение Советской Армии, М., 1946. См. также лит. к ст. Гигиена военная, Гигиена военно-морская, Медицинское снабжение, Склады интендантские.

Полковник адм. сл. В. Тарицин, полковник мед. сл. К. Тиманьков.

[144]